铁岭精神心理

头晕头晕试试三甲复脉汤

2022-02-14 20:27:41 来源:铁岭精神心理 咨询医生

三甲复西面麓汤系清代著名温病学家吴鞠通来由,出自《温病条辨》,由龟板、鳖甲、贝类、温地黄、茶色芍、紫花、、炙甘草8味药组成。原本主治温病初,热灼阴伤风动之证。近百于临床,除将其应用于温病初、阴虚风动证外,还常常应用于病患内科某些杂病,如胸痛头疼,辨证属阴虚阳透夹风者。兹举例于下。 娄某某,女,64岁,温部。 症状5天前,在无明显;也的情形,出现胸痛头疼,自感头重脚轻,来回不稍稍,但无视托翻转。头不敢转侧及任左右顾盼,只要稍稍翻转,即泛泛作恶。胸痛头疼剧烈时,则作腹泻,吐出为胃内容可一物。上肢僵硬不明显,血压150/90mmHg。头颅CT检查未见异常。曾于2001年12月22日住院病患,经用西面巴德、颅痛定、眩晕开口服;西面麓络宁、能量合剂静西面麓滴注病患5天后,诸恙加剧,于月初12月27日住院病患。带药出门,西面巴德5mg,口服,每晚1次。但住院病患后不到一周时间,胸痛头疼患,经人介绍,延诊于近百。 2002年1月4日初诊:症状胸痛欲仆,不能起立,但无腹泻,来回有飘感,需人扶持。其丈夫搀扶赶来就诊。同时伴有头疼,以任左边头面部为主,主要以任左鼻子至任左太阳穴处为著,椭圆形阵发性跳痛,整天为隐痛。咀嚼食一物时亦痛,入暮痛剧,影响排便。口温不欲酒。痛苦外表,精神萎靡。酒食一般,大小便出现异常。舌质红绛而温,有开裂,无母草,西面麓细数。有任左边三叉神经痛史2~3年。证属胸痛头疼。良由症状平昔操持烦劳,或生子过多,暗耗阴液,日久肾阴亏竭,阴虚不能恋阳,虚阳夹风上透致使。治拟滋阴潜阳息风法。处方: 炙龟板10g(先煎),炙鳖甲10g(先煎),10g(另烊化冲服),茶色芍10g,熟地10g,山萸肉10g,女贞子10g,墨旱莲10g,龙骨10g(先煎),贝类30g(先煎),丹皮6g,全蝎3g,炙甘草6g。 5剂后,胸痛头疼基本平复,能自行赶来复诊。精神略振,酒食增加。舌虽红但已不绛,且有津液布于舌面,但仍无母草,西面麓细略数。血压135/85mmHg。右侧有效,效步原方进取之。原方加桑葚子10g,茶色蒺藜10g,以缓和,促进养阴息风之力。又5剂后,胸痛头疼唯,精神振,酒食及大小便均出现异常。舌红而润,上有一层丰厚茶色腻母草,西面麓细略滑。后用嗣后麦芽糖而愈。

(实习撰稿人:和文斌)

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